Registro de Petición

SECCIÓN PRECLASIFICACIÓN

Tipo de Petición *Palabra Clave
TemaEntidad DestinoTrámite y/o Servicio
DependenciaProceso de Calidad

DATOS BÁSICOS DE LA PETICIÓN

Asunto *

DETALLE DE LA PETICIÓN

DESEA ADICIONAR MÁS INFORMACIÓN

Canal *¿Cuál Red? *Punto de Atención *Observaciones
Número de Folios *Número de Radicado *Fecha de Radicado *¿Se encuentra en alguna de estas condiciones?

SECCIÓN DE UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE HECHOS

DepartamentoCiudad
Dirección de Hechos
LocalidadUPZBarrioEstrato
Ubicación Aproximada

SECCIÓN DE DOCUMENTOS ADJUNTOS

    INFORMACIÓN CLASIFICATORIA DE LOS CAMPOS DEL FORMULARIO

    Opciones de Petición

    SECCIÓN DATOS DEL REPRESENTADO / AFECTADO

    Tipo de IdentificaciónNúmero de IdentificaciónTeléfono
    Primer NombreSegundo NombrePrimer ApellidoSegundo Apellido
    NombreIdentificaciónTeléfonoOpción

    SECCIÓN DATOS DE CONTACTO

    NombresTipo de IdentificaciónNúmero de Identificación
    DepartamentoCiudad
    Dirección de Correspondencia
    ¿Es el representante legal?Correo ElectrónicoTeléfonoTeléfono Celular
    Notificacion ElectrónicaNotificacion de ResidenciaDesea recibir notificación por celular?

    SECCIÓN DE VALIDACIÓN DEL REGISTRO

    Ingrese la dirección (según el ejemplo) y de clic sobre el botón Aceptar



    Vía PrincipalVía SecundariaVía Complemento
    Ejemplo
    Dg(*)84(*)BBisASurNo.8(*)B62Este
    No. -
    Dirección Generada:  
    Asistente Para el ingreso de la Dirección Parte Complementaria   (Ej. INT 2 AP 505)